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我在想,如果可以把心理诊疗的力量融入到他们的创伤康复体系里,就不会再只是个案性的努力,而可以实现一个系统的支持,你说这样可以吗?瑶姐。”
陆瑶微微一笑,合上手里的文件:“那好,这个方向就交给你,本来我还担心你们不想去医院,觉得累,难得你还有自己的想法。
小温啊,你有临床的敏感度,希望把这些经验放大成为完成这个项目的能力。
那就先这样吧,你继续忙,我去跟另外几个机构碰个头,把这个事儿定下来,先走了哈!”
同日,上午的门诊内,褚知聿刚结束一台小手术,外面的候诊区的临时活动区不时传来住院的孩子们笑声。
门口走进来一个中年男人,穿着整齐体面还戴着一副眼镜,手里拎着运动背包,身旁跟着一个瘦高的男孩。
男孩身穿一身运动服,胸前的号码有些磨白,裤腿上还沾着未干的泥点。
父亲操着一口西南官话,不是本地人,明显是特地来京看病的,他示意儿子去坐在医生面前,“医生,我崽儿最近总说小腿痛,会不停的抽筋,踢球的时候也老说累、疼……”
大概了解了情况,褚知聿没有直接开始诊断,先是笑着看向男孩:“你是踢前锋还是中场?”
“中场。”
男孩眼睛一亮,紧张感被转移了一些,“我们刚赢了一场校际赛,我传了两个助攻呢!
叔叔你也看球呀?”
“是啊,那你这厉害啊。”
褚知聿顺势点头,欲准备动手检查男孩疼痛的部位。
“阿爸,医生叔叔也懂球!”
男孩像是找到了知音,露出了从进门到现在的第一个笑容。
“别说别的,先赶紧让医生看看腿,我看你呀,就是成天踢球踢的……”
“来,先把裤子撩起来,伸直腿试试,”
褚知聿让他伸直腿,他轻轻按压小腿外侧某个部位。
男孩立刻皱起眉,肩膀绷紧:“啊啊啊疼!”
“我轻点,”
褚知聿心里一紧,手指在局部来回摸索,触到一块轻微突起的硬结,质地并不像普通的软组织肿胀。
“你最近是不是经常晚上痛得睡不安稳?”
他随口问。
男孩愣了一下,点点头:“有时候半夜抽筋会醒,腿一直疼得嘞。”
父亲赶紧插话:“是啊,还以为他是训练累了。
后来我们在我们县医院也没查出来了什么结果,孩子反正一直说疼,这不没办法了,来北京看看,我家就这一个娃娃,听崽儿喊疼我心疼的呦……”
“放心,好好检查一下就行,也可能是生长痛,这个年级的小孩长得快的话也会骨头疼的。
我先开几个检查你们去做一下,医保有吧?”
褚知聿抬眼望向父亲,目光不动声色,却已经在心里划出了一条警戒线——夜间疼痛、局部肿胀、触感异常,这些迹象拼在一起,绝不是普通的运动损伤,不过还需要进一步的确认,于是他开了几个检查:
X线正侧位片
血常规
“先拿这个单子去做检查吧,上午人能少点。”
“好嘞,谢谢医生了啊!
走吧,崽儿,给医生说谢谢。”
男孩跳下椅子,然后对着褚知聿微微点头,“谢谢医生叔叔。”
等到下午,男孩的父亲拿来了X光片和血常规。
褚知聿看着血液指标和影像初步片子。
翻看着血液指标,报告单上的几个数值让他眉头微蹙——血沉和碱性磷酸酶都有轻度升高,这与他的直觉完全吻合,而且局部影像显示骨膜反应不典型。
“不会吧……”
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