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痛风等慢性病治好也需要患者的耐心（第1页）

痛风等慢性病，治好也需要患者的耐心

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可以说，我每次上班，都会被一些急躁的患者问：“我这个病多久能好，多少钱能治好？”

抱歉，我不可能给出一个答案。

医疗行为，目前没有办法明码标价，也没有办法计时。

我讲两个病例。

第一例

男患者，广西人，约四十岁，每隔半个月到一个月会来复诊一次。

他有精索静脉曲张，**质量又差，弱精。

他还有痛风，经常踝关节肿胀，痛得不能行走，还有一个特别的症状，就是脚底心出汗——他脚底出汗非常厉害，每天出门回来鞋子都湿透了，必须要用吹风筒把鞋子吹干，每天如此重复。

除此之外，他还夜尿频多。

这是很典型的下焦湿热的病证。

痛风的主要病机是湿热，脚底心出汗（在他这里是湿热下注），伴随着有阴囊潮湿。

那他的精索静脉曲张呢？这个是存在瘀血的问题。

他就是下焦有湿热，同时也有瘀血。

他夜尿频，大概率也肾亏。

然后我就给开了什么方子呢？——知柏地黄丸。

这个方子能补肾，同时去下焦湿热。

再然后我合上什么呢？——桂枝茯苓丸。

这个方子活血化瘀。

再加些土鳖虫等。

黄柏10克，知母10克，生地15克，熟地15克，山萸肉15克，山药15克，茯苓10克，丹皮10克，泽泻10克，陈皮10克，桂枝10克，桃仁10克，赤芍10克，土鳖虫10克，蛇床子10克，车前子10克，怀牛膝10克。

我就以这个基础方为主，给他前后调了有小半年。

他每次来都说改变不大，但是，慢慢地发现脚底竟然不出汗了。

经过半年的治疗之后，他来的时候，痛风发作的频率是越来越少了，夜尿也越来越少。

他以前发作的时候，必须要吃那些治痛风的西药——一旦发作脚就肿得不行，并且痛得不能走路，而且发作期可达半月之久。

但自从经过中药调理了这半年之后，他痛风的发作频率越来越少了，就算发作了，他也可以忍，而且一两天就消退下去了。

当然，他发作的时候，是因为不注意饮食，吃到高嘌呤食物。

但是，他发作的频率跟程度，都相较以前刚刚来找我的时候要轻很多。

这个就是一个很典型的案例——他是下焦湿热，有瘀血，合上肾虚。

针对这些问题，我们用知柏地黄丸，合上桂枝茯苓丸，加上其他活血化瘀的药，再加上一些广东、广西的道地药材，比如千斤拔、千年健和牛大力等，用祛风湿又强筋骨的药物，效果会更加好。

当你抓对了病机，用对了药物，他发作痛风的症状也好，足底出汗也好，精索静脉曲张也好，这些症状都能得到缓解。