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第82章 煎熬等待病理科討论8k5还有（第3页）

新安县医院的病理科位於旧住院部6楼，偏安一隅，往来的病人並不算多。

到了病理科后，接待孙新民和沈默三人的还是黄兰医生，一位年轻的病理科主治医生，留著利落的短髮。

“孙主任、崔医生、沈医生，你们来的正好，岑主任正在討论，快进来吧。”

黄兰滴开门禁卡，带领三人穿过一条略显逼仄的走廊，来到病理科的办公室。

办公室不大，中间是一张长方形的会议桌，周围另有几台办公电脑各自摆设，隔著办公室的玻璃窗，可以看见办公室的隔间是一个操作区，里面放著诸多相对简陋的设备。

有显微镜、组织包埋机、石蜡切片机......还有许多沈默认不得的东西。

“孙主任，久仰大名！”

病理科的岑彦是个精神饱满的中年男人，一见孙新民，便站起来热情地上来握手，身后还有两位病理科的年轻医生，笑著作陪。

几人略作寒暄了片刻，各自落座，討论的话题也正式开始。

“孙主任，这个病人的片子我们仔细看了，首先说说她的子宫切除標本”

岑彦多少有些苦笑地说，“因为这个患者的子宫很大，所以我们第一次病理取材的时候，没有找到癌组织，报了非典型增生，这是我们的失误。”

“不过后来，根据你们临床医生的反馈，再结合这个病人的特殊情况，我们又反覆多点取材，

最后终於在靠近子宫角的內膜处找到了癌变组织。”

说到这里，他的语气有些事后弥补的振奋。

“而且患者癌组织的免疫组化中，er、pr、her2都是强阳性，p53野生型，符合子宫內膜癌诊断！”

事实上，病理检查，很多时候並不能把病人送检的所有组织都製成玻片，在显微镜下观察。

举个例子，梁鈺瀅的子宫远大於常人，像是一个极大版的火龙果。

如果要把这个火龙果的每一片组织都製成玻片，一来工作量极大，二来费用极高，三来临床性价比极低，绝不可能推而广之。

所以病理科医生针对大標本，常常是根据临床经验，多点取材活检，製成玻片，以点概面，最终做出结论並发布报告。

在这里，经验就很重要了。

当然製片和阅片的经验也重要。

新安县医院显然五大皆缺失误在所难免。

孙新民对此中內幕知之甚深，

而且正如他所言，就算去了云阳市一，也许那里的病理科会比新安县好上一个level，但也有限，二哥不揭三弟的短，就没必要抱怨什么了。

“岑主任，我明白你的意思，”

孙新民点点头，直入正题：“而且这次我们也只是討论患者病情，还想请教下你，那梁鈺瀅的大网膜肿物的病理结果，现在出来了么？”

“出来了，这也正是我奇怪的地方，想跟你討论討论。”

岑彦的神色忽然转为凝重。

他示意黄兰调出投影屏幕，几张病理图片也隨之映射在白漆墙上。

“几位请看。”

岑彦伸手遥遥指著投影的內容，继续说道：“患者的大网膜肿物细胞可以见到明显的异型性，伴局部坏死，肯定是恶性肿瘤的。”

“不过这一部分的癌组织中，我们加做了免疫组化，结果显示：ep、pr都是阴性的。

且其镜下形態基本都是乳头状结构，与患者前次子宫切除手术的癌细胞形態，极不相符。”

“你的意思是说”

孙新民目光一凝，立刻听懂了他话中深意。

沈默闻言，脸上也露出惊讶和不解的神色。

“嗯，我的意思是这个病人的大网膜肿物，不像是子宫內膜癌转移！”

岑彦言辞振振。