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严重精神疾病的预防和干预（第1页）

严重精神疾病的预防和干预

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一、基本情况介绍

小龙，24岁，2012年考取研究生，是家中独生子，父亲是个体商人，母亲退休在家，无家族精神病史，体检结果未见明显异常。

对存在特殊行为表现尤其是人际关系异常、学习状态异常的学生给予持续关注，是发现和预防学生出现严重心理问题的重要措施。

小龙入学后，因屡次无法完成导师布置的学习任务，且人际交往方式异常，成为学生工作办公室重点关注的对象。

比如，某次导师组织课题组学生开学习任务汇报会，小龙排在第三个讲，但轮到他讲时他却说要回实验室拷贝东西，临近中午小组会结束时也未回。

中途其他同学去找小龙，他也不在实验室，打电话给他也不接听。

后来再碰到他时，他说肚子饿去吃饭了。

再如，有一次导师很早布置了工作任务，小龙也曾给导师看过任务进展情况，但临近提交结果材料时，导师给他发短信要他来办公室讨论任务进展情况，小龙却不回复短信。

后来导师给他打电话，他说半小时到办公室，但导师等了一天也没见到他。

到了第二天，小龙说U盘丢了，东西都找不到了。

再有，某天下午是导师的课，小龙是助教。

中午小龙给导师发短信说下午有急事，不能去做助教了，于是导师让课题组另外一个学生去做助教。

代班的学生说小龙肚子疼去看病了，但后来小龙又去了教室。

导师问他看病结果如何，他说去医院的路上肚子又不疼了就没去，之后小龙就趴在教室桌子上直到下课，然后一言不发地就走了。

导师就小龙的以上表现多次与他沟通，但未达到预期效果，于是找到小龙的班主任帮忙。

2013年4月，班主任主动找小龙沟通。

小龙在电话里向班主任反映，导师让他写论文，他写了，结果同学知道后嘲笑他。

他觉得就是因为导师让他写了这篇论文才导致自己和同学关系不好，他觉得导师这样很过分，而且写论文是可以得奖学金的，所以周围同学的态度他受不了。

他认为导师当初不应该让自己写论文，他甚至要导师道歉。

两人沟通期间，小龙情绪激动语无伦次，班主任在安抚他的情绪后，约定第二天见面再沟通。

但第二天小龙忘记了和班主任的约定，在班主任的督促下才有两人的当面沟通。

在这次面对面的谈话中，小龙谈话的焦点不在导师应不应该让他写论文的事件上，而认为导师这样做是故意陷害他。

班主任在安抚小龙情绪的同时，建议他和导师、班主任三人一起进行全面沟通，也建议他去心理咨询中心进行咨询。

2013年9月，小龙未经导师同意擅自离开学校，回老家找了一家公司实习，这是违反校规校纪的，后来在院系相关负责人的催促下回到学校。

2013年11月，小龙的同学向班主任反映，小龙晚上七点以后要是没有他人陪同就不敢一个人回宿舍，会在实验室过夜，与实验室同学的关系也很不好。

随后，小龙跟母亲说有黑社会的人戴着口罩跟踪他。

后来家长来校陪读，但小龙仍反映有黑社会的人跟踪他，怀疑是导师派来的。

2013年12月，小龙在母亲的陪伴下去心理咨询中心做咨询，随后又去专科医院就诊。

小龙自述，同学去年就在背后嘲笑自己，自己近一个月工作压力大，导师和同学都说自己走极端，当面嘲笑自己，导师还派同学跟踪自己，监控自己的电脑，还怀疑有黑衣人跟踪自己，晚上很害怕。

目前的主要问题是存在关系妄想和被害妄想，存在被跟踪感、被监视感，意志减退，行为异常。